2019年12月23日 星期一
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關于印發《江門市殘疾人精準康復服務行動實施方案(2017-2020)》的通知

 

關于印發《江門市殘疾人精準康復服務行動

實施方案(2017-2020)》的通知

 

各市、區殘聯、教育局、民政局、財政局、人力資源和社會保障(社會事務)局、衛生計生局、扶貧辦:

為貫徹落實中國殘聯、省殘聯聯合相關部門共同制定的《殘疾人精準康復服務行動實施方案》,普遍滿足殘疾人基本康復服務需求,市殘聯、教育局、民政局、財政局、人力資源社會保障局、衛生計生局和扶貧辦聯合制訂了《江門市殘疾人精準康復服務實施方案》,現印發給你們,請結合本地本部門工作任務和工作職責,認真組織實施。

 

 

 

 

江門市殘疾人精準康復服務行動實施方案

(2017-2020)

 

根據《中國殘聯 國家衛生計生委 國務院扶貧辦關于印發殘疾人精準康復服務行動實施方案的通知》(殘聯發〔2016〕27號)、《關于印發廣東省殘疾人精準康復服務行動實施方案(2016-2020)的通知》(粵殘聯〔2016〕83號)和《江門市人民政府關于印發加快推進殘疾人小康進程實施方案的通知》(江府〔2016〕11號)精神,做好我市殘疾人精準康復服務行動工作,結合我市實際,制定本實施方案。

一、任務目標

(一)總目標:到2020年,全市有需求的殘疾兒童和持證殘疾人接受基本康復服務的比例達90%以上。初步形成與我市經濟社會發展相協調、與殘疾人康復需求相適應的多元化康復服務體系、多層次康復保障制度。

(二)年度目標:以上一年度全國殘疾人基本服務狀況和需求信息動態更新數據為基數,確定我市年度有需求的殘疾兒童和持證殘疾人接受基本康復服務的比例,并逐年提高比例。具體是:到2017年底、2018年底、2019年底、2020年底,有需求的殘疾兒童和持證殘疾人接受基本康復服務的比例分別達到60%、80%、85%及90%。

二、工作體系

(一)精準康復工作領導小組

建立市政府統一領導,各部門協調配合的工作機制。成立由殘聯、衛生計生、民政、人力資源社會保障、教育、財政等有關部門組成的精準康復領導小組,負責組織實施本市殘疾人精準康復服務。職責分工如下:

——市殘聯  牽頭制定本市殘疾人精準康復服務行動實施方案;督導各市(區)殘疾人精準康復服務工作進度,做好年度任務執行情況的匯總和反饋工作;與衛生計生、教育等部門共同成立市殘疾人精準康復服務專家技術指導組,確定殘疾人康復評估機構和康復服務機構(含醫療機構,下同)的標準及機構目錄,開展技術培訓;開展宣傳工作。

——市衛生計生局  共同制定本市殘疾人精準康復服務行動實施方案,建立市級殘疾人精準康復服務專家技術指導組,確定殘疾人康復評估機構和康復服務機構;將康復服務融入深化醫改大局,納入基層醫療衛生機構服務考核內容,結合家庭醫生簽約服務和健康扶貧工程,按照相關規定對貧困殘疾人實施分類救治,提供醫療康復服務;加強醫療衛生專業技術人員的康復技術培訓。

——市扶貧辦  共同制定本市殘疾人精準康復服務行動實施方案;將有勞動能力且愿意幫扶的貧困殘疾人納入脫貧攻堅工程,實行建檔立卡管理,實施醫療和康復救助幫扶。

——市民政局  共同制定本市殘疾人精準康復服務行動實施方案;按政策將符合條件的殘疾人優先納入社會救助范圍,逐步提高救助水平。

——市人力資源社會保障 共同制定本市殘疾人精準康復服務行動實施方案;按規定將符合條件的醫療康復項目納入基本醫療保險支付范圍。

——市教育局  共同制定本市殘疾人精準康復服務行動實施方案,逐步完善殘疾兒童隨班就讀支持保障體系

——市財政局  共同制定本市殘疾人精準康復服務行動實施方案;落實殘疾人精準康復服務行動有關財政資金,加強對各項資金的監督管理和績效評價,不斷提高使用效益。

各市(區)建立相應工作機制。

(二)技術指導組

各級殘聯、衛生計生、教育等有關部門共同組織成立由相關學科權威專家組成的專家技術指導組,負責為制定殘疾人基本康復服務目錄、確定定點康復評估機構和為康復服務機構提供技術支持;開展技術培訓、指導和成效評估。

(三)精準康復服務小組

每個村(社區)配備一名社區康復協調員,與鎮街、村(社區)衛生服務中心簽約家庭醫生或村(社區)醫生共同組成殘疾人精準康復服務小組。所配備的社區康復協調員(可由殘疾人專職委員兼任),應具備良好的溝通能力和一定的閱讀理解能力。精準康復服務小組負責入戶開展康復評估(初步評估)、轉介以及政策宣傳等服務。

三、工作措施

(一)制定本市基本康復服務目錄和補貼標準

1.在《廣東省殘疾人基本康復服務目錄及補貼標準(2016年)》的基礎上,結合江門市實際,制定《江門市殘疾人基本康復服務目錄及補貼標準(2017-2020)》(見附件1),明確各服務項目及補貼標準,并適時調整市級目錄及補貼標準。有條件的市(區)可根據實際情況,在市級目錄基礎上增加康復服務項目,提高補貼標準、擴大服務范圍。

2.補貼對象范圍為本市戶籍、有康復需求并符合下列條件之一的殘疾障礙者:(1)持《中華人民共和國殘疾人證》(下稱“殘疾人證”)的殘疾人;(20-6歲因未達到評殘年齡未能辦理《殘疾人證》,但能提供省內具備相應資質的醫療機構醫療診斷證明的殘疾障礙者;(3)持有本市具備相應資質的醫療機構出具的醫學診斷證明的白內障患者。

3.康復資助的方式包括對殘疾人進行康復活動的個人定額補助和通過政府購買服務委托社會組織為殘疾人提供免費基本康復服務。各康復專項資助(補貼)條件詳見《江門市殘疾人基本康復服務目錄及補貼標準(2017-2020)》。

(二)確定定點康復評估機構和定點康復服務機構

1.確定定點康復評估機構。建立二級評估機制,根據《關于印發<廣東省殘疾人精準康復服務定點機構管理辦法(試行)><廣東省殘疾人精準康復服務定點評估機構準入標準(試行)>的通知》(粵殘聯【201774號),由各市(區)殘聯會同同級衛生計生部門共同確定轄區內符合條件的醫療衛生機構、殘疾人康復機構、助殘社會組織等作為一級定點康復評估機構,并報市殘聯、市衛生計生局備案;對一級康復評估機構不具備評估能力的項目,由省、市殘聯會同同級衛生計生等部門確定符合條件的省級、地市級機構作為二級康復評估機構。確保基本康復服務項目中設置的每一個服務項目都有對應的定點康復評估機構。對跨市、區區域提供評估的機構,如已經當地認定的,各地可根據需要認可,不再進行定點認定手續。由市殘聯匯總編制《江門市殘疾人精準康復服務定點評估機構目錄》(另行下發)并向社會公布。

2.確定定點康復服務機構。根據關于印發<廣東省殘疾人精準康復服務定點機構管理辦法(試行)><廣東省殘疾人精準康復服務定點評估機構準入標準(試行)>的通知》(粵殘聯【201774號),由各市(區)殘聯會同同級衛生計生部門共同確定轄區內定點康復服務機構,并報市殘聯和市衛生計生部門備案;省、市殘聯會同衛生計生部門確定的本級定點康復服務機構同時為下一級定點康復服務機構。由市殘聯匯總編制《江門市殘疾人精準康復服務定點機構目錄》(另行下發)并向社會公布。各市(區)殘聯按照就近就便原則安排殘疾人到納入目錄的定點康復服務機構接受康復服務;下一級定點康復機構不具備康復服務能力的,應轉介上一級定點康復服務機構。對跨市、區區域提供服務的機構,如已經當地認定的,各地可根據需要認可,不再進行定點認定手續。確保每個康復服務項目都有相應的定點康復服務機構。定點殘疾人康復服務機構申請審批流程如下:

(1)申請。各地殘聯、衛生計生部門應公開殘疾人定點康復機構應具備的條件,依法設立的各類醫療衛生機構、殘疾人康復機構、助殘社會組織等均可根據殘疾人精準康復服務的需要和條件,根據自身服務能力,自愿向屬地殘聯提出申請,并提供服務范圍、服務規模、服務質量、服務特色、價格收費等相關材料,配合做好審核評估工作。

(2)評估。按管理權限,由市級或各市(區)殘聯會同同級衛生計生等部門,共同組織對定點殘疾人康復服務申請機構進行評估。按照就近擇優、方便殘疾人的原則,針對視力、聽力、言語、肢體、智力、精神等各類殘疾兒童和持證殘疾人的康復服務需求,充分利用現有的符合條件的醫療衛生機構、殘疾人康復機構、助殘社會組織等康復資源,合理確定定點殘疾人康復服務機構。定點殘疾人康復服務機構應具有合法資質,符合項目定點康復服務機構準入標準,遵循已出臺的服務標準規范開展康復服務。

(3)簽約。市及各市(區)殘聯根據評估結果,將擬定點康復機構名單進行公示,接受社會和群眾監督。對經公示無異議的,由各市(區)殘聯與定點康復機構簽訂服務協議,并報市殘聯、市衛生計生局備案。服務協議應包括服務對象、服務范圍、服務內容、服務質量、費用結算、違約處理等內容。

(4)做好銜接。定點康復評估機構、康復服務機構標準公布后,各市(區)要抓緊開展精準康復評估機構和康復服務機構的定點工作,盡快將本地區符合要求的各類醫療衛生機構、康復服務機構納入定點機構管理,確保殘疾人精準服務行動盡快啟動。同時要注意做好殘疾人康復服務的銜接工作,在確定定點機構期間,殘疾人康復服務應繼續按照原有的模式開展,確保殘疾人各項康復服務前后相續、銜接有序。

(三)統籌安排殘疾人康復資金

1.殘疾人康復資金由市及各市(區)財政按我市現行財政管理體制在一般公共預算、福利彩票公益金安排殘疾人事業部分及上級補助經費等渠道統籌安排。市本級對蓬江區、江海區、新會區的康復服務專項資金補助辦法按《關于印發江門市殘疾人聯合會江門市財政局關于調整<江門市殘疾人康復服務資助計劃實施方案>部分救助項目資助標準等問題的通知》(江殘聯〔2015〕18號)執行。

2.殘疾人康復資金使用范圍:(1)殘疾人的康復資助(補貼);(2)康復設施設備、器材購置;(3)康復項目的開辦、運轉、技術指導、監管、服務質量評價等工作經費;(4)殘疾人康復工作的組織協調;(5)康復技術的推廣與人員培訓;(6)上級下撥康復經費的指定內容;(7)其他項目。

3.省殘聯集中招標采購的康復服務項目(如聾兒人工耳蝸康復項目和助聽器驗配項目)免費任務指標,由市殘聯結合上年度各市(區)康復服務項目需求調查情況向各市(區)殘聯下達任務指標。

(四)開展康復服務

1.入戶。殘疾人精準康復服務小組成員(或委托定點康復評估機構)采取入戶或集中訪問的方式,依據全國殘疾人基本服務狀況和需求專項調查數據或結合全國殘疾人基本服務狀況和需求專項調查,對照《江門市殘疾人基本康復服務目錄》對殘疾人康復需求進行初步評估,對有康復需求的殘疾人提出康復服務指導,對于康復需求明確的殘疾人,可根據殘疾人的需求意愿直接填發《江門市殘疾人精準康復服務轉介單》(附件2)轉介至當地定點康復服務機構接受服務;對于不能確定康復需求的殘疾人,填發《江門市殘疾人精準康復服務評估轉介單》(附件3)轉介至當地一級康復評估機構接受評估。

2.評估。需要接受康復評估的殘疾人,持《江門市殘疾人精準康復服務評估轉介單》(附件3)到當地一級康復評估機構接受評估。一級康復評估機構按照評估結果向評估對象提出康復服務指導意見,并填發《江門市殘疾人精準康復服務轉介單》(附件2)。對一級康復評估機構不具備評估能力的項目,由殘疾人精準康復服務小組或一級康復評估機構將殘疾人轉介至二級康復評估機構,由二級康復評估機構根據評估結果提出康復服務指導意見,并填發《江門市殘疾人精準康復服務轉介單》(附件2)。對于行動不便或地處偏僻地區的殘疾人,可由縣級殘聯組織康復評估機構入戶或集中對殘疾人進行評估。

3.申請服務及資助。接受評估后的殘疾人或其監護人依據評估機構的康復指導及轉介意見,結合個人的需求選擇康復服務項目及定點康復機構。符合本方案資助對象條件的殘疾人,可通過當地社區公共服務站或村(居)委會向屬地市(區)殘聯申請康復服務資助。各市(區)殘聯根據本地年度康復服務項目任務指標計劃和殘疾人家庭經濟狀況,以《江門市基本康復服務目錄和補貼標準(2017-2020)》為依據,審核確定補助額度(免費服務或定額補助),按照我市各地康復資助流程辦理申請。

4.實施康復服務。殘疾人持《江門市殘疾人精準康復服務轉介單》到定點康復服務機構接受康復服務。定點康復服務機構要為殘疾人制定個性化康復服務方案,建立康復服務檔案,依據《江門市殘疾人基本康復服務目錄及補貼標準(2017-2020)》,為殘疾人提供康復服務。

5.費用結算。

1)已納入基本醫療保險(大病保險)、醫療救助以及政府相關部門組織開展的康復服務項目,按規定由基本醫療保險(大病保險)、醫療救助、政府相關部門項目資金支付。符合本方案資助條件的殘疾人,其個人負擔的費用部分,由當地殘聯給予康復專項補助:由當地殘聯根據其獲批的補貼額度,與定點服務機構直接進行結算或根據實際情況以憑票報銷方式支付殘疾人康復補助。

2)對于未納入基本醫療保險(大病保險)、醫療救助支付范圍、政府部門組織開展的康復服務項目,實行康復專項資金定額補助的,在殘疾人確認接受康復服務后,由當地殘聯根據殘疾人獲批的補貼額度,與定點服務機構直接進行結算或根據實際情況以憑票報銷方式支付殘疾人康復補助;實行免費服務的,由各市(區)殘聯按規定通過購買服務方式,委托定點康復服務機構為殘疾人提供免費基本服務,在殘疾人確認接受康復服務后,由各市(區)殘聯與定點康復服務機構進行結算。

3)由省殘聯下達的免費任務指標康復項目(如聾兒人工耳蝸康復項目和助聽器驗配項目),由省殘聯集中招標采購。

(五)信息報送與管理

各市(區)殘聯按要求組織社區康復協調員定期匯總殘疾人接受康復服務情況,填寫《殘疾人康復需求和康復服務情況匯總表》(見附件5),并將相關信息錄入殘疾人康復臺賬和殘疾人精準康復服務數據庫。市殘聯對數據庫信息進行審核后報送省殘聯康復部和中國殘聯康復部。

四、工作要求

(一)加強組織領導。市直各有關部門要加強統籌協作、密切配合,不斷完善相關配套措施,及時研究解決精準康復服務行動中出現的問題和困難。各市(區)要高度重視精準康復服務工作,將殘疾人精準康復服務行動納入脫貧攻堅、深化醫改、健康扶貧工作大局,列為政府民生實事加以推動;要結合實際制訂具體實施方案,明確服務目標,明確時間表、路線圖,層層落實責任,精心組織實施。各市(區)政府要承擔主體責任,將殘疾人精準康復服務行動納入政府工作領導責任制和目標考核管理,將實施精準康復服務行動作為加快推進殘疾人小康進程的重要舉措,充分發揮各部門職責,實現部門專項規劃和精準康復服務有效銜接,對涉及殘疾人康復的各類資源、項目、措施統籌安排,做好資金安排、政策銜接、項目落地、人力調配、推進實施等工作,確保精準康復服務落實到位。

(二)加大財政支持保障。各市(區)要按照《十三五基本公共服務均等化規劃》、《十三五加快殘疾人小康進程規劃綱要》要求,落實殘疾人精準康復服務財政資金保障。要充分預期殘疾人康復服務需求逐年增長的趨勢,多種渠道增加投入,注重運用市場化辦法,推廣政府與社會資本合作(PPP)、政府購買服務等模式,創新殘疾人康復資金的投入和使用方式,爭取更多社會資金投入殘疾人康復。

(三)提升服務能力。發揮各級醫療衛生機構、殘疾人康復機構、特殊教育學校、社區服務中心等機構的設施、人員、技術資源作用,形成殘疾人康復服務網絡。鼓勵和引導社會力量舉辦康復機構和康復服務組織,為殘疾人提供基本康復訓練和支持性服務。定點康復服務機構要提高專業化服務能力,轉變康復服務供給,不斷提高康復服務質量和服務內涵,深化服務意義,優化服務流程,改善服務環境,不斷提升服務管理水平。市級康復機構要承擔康復技術示范窗口,做好質量監管。市(區)殘疾人康復機構要重點做好精準康復服務目錄中支持性服務,指導基層開展殘疾人康復服務,協助市(區)殘聯做好精準康復服務工作的信息管理、工作評估等工作。

(四)創新工作方式。各市(區)要以滿足殘疾人基本康復需求為重點,結合實際積極探索,協調相關部門,在落實現有醫療康復項目納入醫保政策基礎上,積極爭取在基本醫療保險(大病保險)、醫療救助政策中更多惠及殘疾人,提高殘疾人醫療和康復保障水平。優先保障殘疾兒童和就業就學年齡段及貧困殘疾人能夠得到有質量的基本康復服務。要做好精準康復服務與家庭醫生簽約服務和基本公共衛生服務項目等工作的銜接,形成合力,提高精準康復服務實際效果。整合現有資源,將精準康復服務行動實施與殘疾人基本服務狀況和需求信息數據動態更新、殘疾人證評殘等工作相結合,提高工作效率,減輕基層工作量。推行管辦分開,通過采取公建民營或民辦公助等多種形式,在確保有效監督和服務質量的前提下,積極鼓勵以政府購買服務等方式吸納更多具有資質的社會組織參與殘疾人精準康復服務行動。

(五)加強基層培訓。要加強對殘聯、衛生計生和定點康復評估機構、康復服務機構管理人員的工作培訓,使其深入理解精準康復服務的主要精神,掌握工作流程和各項要求,做好精準康復服務的具體實施。要重點做好殘疾人精準康復服務小組成員培訓,不經培訓不上崗,突出培訓的經常性和實用性,使其熟練掌握主要服務流程、康復政策信息和基本康復知識,重點掌握針對殘疾人的康復需求給予何種適宜的服務。

市、縣兩級殘聯要組織殘聯系統及定點民辦康復機構專業人員的實用技術、操作規范培訓工作。衛生計生部門、醫療衛生機構要支持定點康復機構醫務人員定期參加殘疾人康復業務培訓,將殘疾人康復納入全科醫生和鄉村醫生培養培訓內容中,充分發揮基層醫療衛生機構和人員在殘疾人社區康復中的作用。

(六)加強規范管理。加強各級各類定點機構的管理,市(區)殘聯、衛生計生部門要結合廣東省精準康復服務定點機構準入標準、服務規范,合理確定各類定點康復評估機構和康復服務機構。要健全完善各項手續及管理制度,簽訂機構服務協議,明確服務標準,建立定期考評制度,完善定點機構的準入和退出制度,確保服務質量,激發服務活力。完善康復專項經費管理制度,規范費用結算和補助發放流程。要提高精準康復服務效率,促進部門業務整合,充分利用全國殘疾人基本服務狀況和需求信息數據動態更新、殘疾人證評殘、新生兒疾病篩查項目等工作的基礎,實現部門數據、評估資源對接共享,為制訂本地服務措施提供科學依據。加強殘疾人康復信息數據的安全保密工作,加強各級相關部門和定點康復評估機構、定點康復服務機構、精準康復服務小組人員的信息安全教育,切實提高安保意識,嚴格按照規定程序辦理調取和提供信息。未經授權,任何單位和個人不得對外公開、傳遞殘疾人精準康復信息,杜絕殘疾人個人信息泄露,防止損害殘疾人利益的事件發生。

(七)加強宣傳引導。要充分借助各種主流媒體采取多種方式,準確解讀殘疾人精準康復服務行動的主要目標和具體措施,大力宣傳殘疾人精準康復服務有效舉措,推廣各地各部門實施精準康復服務的好經驗、好做法,全面展示各地殘疾人精準康復服務工作的生動實踐和顯著成效,營造全社會關心殘疾人康復的良好氛圍。充分利用各級廣播網絡、各種傳播媒體以及集市等,向農村、社區居民普及康復知識和發放宣傳資料,在各級各類康復機構設立康復科普知識宣傳欄,組織開展知識講座等活動。要加強對殘疾人及其家屬的宣傳和培訓,特別注意搜集和大力宣傳殘疾人通過接受康復服務改善身體狀況、恢復身體功能的鮮活實例,增強殘疾人主動參與康復的信心和積極性。

五、督導檢查

建立精準康復服務督導檢查制度,市殘聯、衛生計生委等部門要將精準康復服務行動納入本部門年度工作考核內容之中,并組織專家對各市(區)精準康復服務小組、康復評估機構和康復服務機構的服務情況進行抽查,督導檢查結果作為下一年度是否繼續簽約以及經費支持依據。每年1月底前,各市(區)殘聯將上年度精準康復服務行動實施情況進行總結,書面報市精準康復服務指導小組辦公室(設在江門市殘聯),報告內容包括:實施情況、任務完成情況、存在問題及建議等。各市(區)相關部門要定期對殘疾人精準康復服務行動工作進行自查。2020年,根據國家和省的要求,各級要組織開展“十三五”殘疾人精準康復服務行動工作總結評估,市及各市(區)精準康復服務領導小組要求落實督導責任,做好機構抽查和行動考核等工作。

建立全市殘疾人精準康復服務行動工作信息通報制度。根據殘疾人精準康復服務數據庫,定期通報各市(區)殘疾人精準康復服務行動工作任務完成進度、工作動態、典型經驗。

六、經費補助及管理

各市(區)要對殘疾人精準康復服務資金實行專項管理,嚴格按照規定用途使用,定期組織自查。專項資金支出屬于政府采購范圍的,按照政府采購有關規定執行。專項資金支付管理,要按照財政國庫管理制度有關規定,依據殘疾人精準康復服務費用結算有關要求,及時向康復服務機構執行經費撥付。

各市(區)要嚴格按照中央、省、市制定的資金管理辦法的要求,加強對專項資金管理的監督檢查,確保資金專款專用。要按照信息公開的有關規定,結合殘疾人事業公示制度一并向社會公告上年度康復專項資金使用情況。

七、本方案自2017年11月起實施,有效期截至2020年12月31日。本方案是對此前執行的政策文件進行補充和完善,如有相抵觸之處,以本辦法為準。

 

 

附件:1. 《江門市殘疾人基本康復服務目錄及補貼標準(2017-2020)》

2.《江門市殘疾人精準康復服務轉介單》

3.《江門市殘疾人精準康復服務評估轉介單》

4.《江門市貧困殘疾人康復資助申請表》

     5.《江門市殘疾人康復需求和康復服務情況匯總表》

     文件附件.pdf


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